水虫を皮膚科で診断
水虫を皮膚科ではどのように診断するのでしょうか。実際に皮膚科で行われている水虫の判定方法をご紹介します。
水虫の顕微鏡検査
水虫と紛らわしい病気はたくさんあり、皮膚科の専門医でさえ、目で見ただけで水虫と診断するのは、簡単ではありません。
水虫と確実に診断するためには、患部に水虫菌がいることを確認しなければならないのです。
専門医が水虫菌を見つけるには、患部から角質層の一部を取って、苛性カリ(水酸化カリウム)溶液をたらして顕微鏡で見る検査です。
苛性カリで角質を溶かし水虫菌を見つけ出すもので、１０分ほどで結果が出ます。
角質を溶かしやすいズーム液を用いれば、１〜２分で検査できます。
検査自体はとても簡単で、むけた皮や小水疱の膜を取るだけなので痛みもありません。
顕微鏡検査で水虫菌が確認されれば水虫と診断されます。
水虫の検査では患部から角質を取る時に水虫菌のいる部分から取らないと誤った結果が出てしまうことがあります。
また、水虫菌と間違えやすいものもたくさんあるので、ある程度経験を積んだ医師でないと正確に判断することができません。
顕微鏡検査では「カビがいる」というところまでは分かりますが、それが「どんな種類のカビか」ある程度は分かるものの、確実には分かりません。
水虫の培養
水虫の顕微鏡検査では角質層水虫菌の種類を確実に知ることはできません。
足に病気を引き起こすカビは水虫菌だけではなく、カンジダなどほかにも数種類あり、虫菌も１種類ではありません。
水虫の原因菌の種類を知りたい時には、培養という手段を用います。
栄養分を調整した寒天培地の表面に患部から剥がした角質片を置いて、菌が生えてくるのを待ち、菌の発育する速さ、形や色などで菌を判別します。
水虫の培養検査の難点は結果が出るまでに時間を要することです。
水虫菌の成長速度は遅く、通常、菌名が分かるまでには２〜３週間かかります。
培養の仕方次第で水虫菌が存在していても生えてこないことがあります。
ですから、培養で菌が認められなかったからといって、水虫ではないとはいえませんが、水虫菌に感染しているのか、他の菌による感染症なのかを判定するためには、有効な検査法です。
水虫菌に薬が効いているのか、効く可能性があるのかを知る必要がある時にも培養は役立ちます。
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